Gazette Xtra<\/i>, por Susanne Rust: La suerte de una adolescente canadiense infectada por el virus H5N1 de la gripe aviar a principios de noviembre, y posteriormente ingresada en una unidad de cuidados intensivos, ha sido finalmente revelada: Se ha recuperado totalmente.<\/p>\n
Pero el an\u00e1lisis gen\u00e9tico del virus que infect\u00f3 su cuerpo mostr\u00f3 mutaciones ominosas que los investigadores sugieren que potencialmente le permitieron dirigirse m\u00e1s f\u00e1cilmente a las c\u00e9lulas humanas y causar una enfermedad grave – un desarrollo que los autores del estudio calificaron de \u00abpreocupante.\u00bb<\/p>\n
El caso se public\u00f3 el martes en una edici\u00f3n especial de la revista New England Journal of Medicine que analizaba los casos de H5N1 a partir de 2024 en Norteam\u00e9rica. En un estudio, m\u00e9dicos e investigadores que trabajaron con el adolescente canadiense publicaron sus conclusiones. En el otro, funcionarios de salud p\u00fablica de todo EE.UU. -de los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades, as\u00ed como de los departamentos de salud estatales y locales- hicieron una cr\u00f3nica de los 46 casos humanos ocurridos entre marzo y octubre.<\/p>\n
En total se han registrado 66 casos humanos de gripe aviar H5N1 en EE. UU. en 2024.<\/p>\n
En el caso de la menor canadiense de 13 a\u00f1os, la ni\u00f1a ingres\u00f3 en un servicio de urgencias local el 4 de noviembre tras haber padecido dos d\u00edas de conjuntivitis (ojo rojo) en ambos ojos y un d\u00eda de fiebre. La ni\u00f1a, que ten\u00eda antecedentes de asma, un \u00edndice de masa corporal elevado y obesidad de clase 2, fue dada de alta ese mismo d\u00eda sin tratamiento.<\/p>\n
En los tres d\u00edas siguientes tuvo tos, diarrea y v\u00f3mitos. El 7 de noviembre la volvieron a llevar a urgencias con problemas respiratorios e inestabilidad hemodin\u00e1mica, en la que su organismo era incapaz de mantener un flujo sangu\u00edneo y una presi\u00f3n constantes. Fue ingresada en el hospital.<\/p>\n
El 8 de noviembre fue trasladada a la unidad de cuidados intensivos pedi\u00e1tricos de otro hospital con insuficiencia respiratoria, neumon\u00eda en el pulm\u00f3n inferior izquierdo, lesi\u00f3n renal aguda, trombocitopenia (bajo n\u00famero de plaquetas) y leucopenia (bajo recuento de gl\u00f3bulos blancos).<\/p>\n
Dio negativo en las pruebas de los virus predominantes de la gripe humana estacional, pero ten\u00eda una carga viral elevada de gripe A, que incluye los principales virus de la gripe humana estacional, as\u00ed como el virus H5N1 de la gripe aviar. Este hallazgo llev\u00f3 a sus cuidadores a realizar pruebas de gripe aviar, que dieron positivo.<\/p>\n
A medida que la enfermedad avanzaba en los d\u00edas siguientes, fue intubada y sometida a oxigenaci\u00f3n por membrana extracorp\u00f3rea (ECMO), una t\u00e9cnica de soporte vital que asume temporalmente la funci\u00f3n del coraz\u00f3n y los pulmones en pacientes con afecciones cardiacas o pulmonares graves.<\/p>\n
Tambi\u00e9n se la trat\u00f3 con tres medicamentos antivirales: oseltamivir (Tamiflu), amantadina (Gocovri) y baloxavir (Xofluza).<\/p>\n
Ante la posibilidad de que se produjera una tormenta de citocinas -un proceso potencialmente letal en el que el organismo libera demasiadas mol\u00e9culas inflamatorias-, se le administr\u00f3 un tratamiento diario de recambio plasm\u00e1tico, en el que se extrae el plasma del paciente a cambio de plasma sano donado.<\/p>\n
Con el paso de los d\u00edas, su carga viral empez\u00f3 a disminuir; el 16 de noviembre, ocho d\u00edas despu\u00e9s de su ingreso, dio negativo en la prueba del virus.<\/p>\n
Sin embargo, los autores del informe observaron que la carga v\u00edrica segu\u00eda siendo sistem\u00e1ticamente m\u00e1s alta en la parte inferior de los pulmones que en las v\u00edas respiratorias superiores, lo que sugiere que la enfermedad puede manifestarse en lugares en los que actualmente no se realizan pruebas (como la parte inferior de los pulmones) aunque desaparezca de los que s\u00ed se analizan (como la boca y la nariz).<\/p>\n
Se recuper\u00f3 totalmente y recibi\u00f3 el alta poco despu\u00e9s del 28 de noviembre, cuando se le retir\u00f3 el tubo de intubaci\u00f3n.<\/p>\n
La secuenciaci\u00f3n gen\u00e9tica del virus que circulaba en la adolescente demostr\u00f3 que era similar al que circulaba en las aves silvestres, la versi\u00f3n D1.1. Se trata de un tipo de gripe aviar H5N1 relacionado, pero distinto, del que circula en las vacas lecheras y es responsable de la gran mayor\u00eda de los casos humanos registrados en EE.UU., la mayor\u00eda de los cuales se adquirieron a trav\u00e9s de vacas lecheras o aves de corral comerciales. Esta es tambi\u00e9n la misma versi\u00f3n del virus encontrada en un paciente de Luisiana que experiment\u00f3 una enfermedad grave, y presentaba algunas mutaciones que, seg\u00fan los investigadores, aumentan la capacidad del virus para replicarse en c\u00e9lulas humanas.<\/p>\n
En el caso de Luisiana, los investigadores de los CDC sugirieron que las mutaciones surgieron al replicarse en el paciente y que probablemente no estaban presentes en la naturaleza.<\/p>\n
Independientemente de d\u00f3nde y cu\u00e1ndo se produjeron, dijo Jennifer Nuzzo, directora del Centro de Pandemias de la Universidad Brown en Providence, Rhode Island, \u00abes preocupante porque indica que el virus puede cambiar en una persona y posiblemente causar una mayor gravedad de los s\u00edntomas que la infecci\u00f3n inicial\u00bb.<\/p>\n
Adem\u00e1s, seg\u00fan Nuzzo -que no particip\u00f3 en la investigaci\u00f3n-, aunque hay pruebas de que estas mutaciones se produjeron despu\u00e9s de que los pacientes se infectaran y, por tanto, no circulaban en el ambiente, \u00abaumenta la preocupaci\u00f3n de que algunas personas puedan experimentar una infecci\u00f3n m\u00e1s grave que otras\u00bb. En resumidas cuentas, no es un buen virus para contagiarse\u00bb.<\/p>\n
Conexi\u00f3n Prof\u00e9tica:
\n\u00abCristo viene pronto. \u00c9l declar\u00f3 que cuando hubiera guerras y rumores de guerras, cuando hubiera hambres, pestes y terremotos en diversos lugares, podr\u00edamos saber que el tiempo de Su segunda aparici\u00f3n est\u00e1 cerca. \u00abCuando estas cosas comiencen a suceder,\u00bb declar\u00f3, \u00abentonces mirad y levantad vuestras cabezas, porque vuestra redenci\u00f3n est\u00e1 cerca.\u00bb Lucas 21:9-32 y Mateo 24:6-34.<\/p>\n